Памятка для склеротерапии

Склеротерапия – эстетическая процедура, которую многие воспринимают как салонную услугу. Укололи, надели компрессионный трикотаж, и пошёл(шла) дальше. Отчасти так и есть: метод малоинвазивный, амбулаторный, без наркоза и больничной койки. Но за кажущейся простотой стоит точная диагностика, грамотная подготовка и дисциплина после процедуры. Без этих трёх составляющих даже блестяще выполненный сеанс может не дать того результата, на который вы рассчитываете.

Что нужно проверить до процедуры

Склеротерапия – это не просто «укол в вену». Препарат-склерозант вводится в конкретный сосуд, и от того, насколько точно определена его роль в венозной системе, зависит и результат, и безопасность.

• Поэтому первый шаг – ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это обязательное исследование перед любым сеансом склеротерапии. Врач должен увидеть не только те сосуды, которые видны глазу, но и глубокие вены, проверить клапаны, исключить вено-венозный рефлюкс – обратный ток крови, который часто и становится причиной появления новых «звёздочек» и расширенных вен. Приходите на консультацию флеболога с готовностью сделать УЗИ вен в тот же день или заранее.
• Для пенной формы склеротерапии – лучше сделать ультразвуковое исследование сердца (ЭХО КГ), если никогда не делали этого ранее. Для исключения всех рисков лучше знать некоторые особенности анатомии вашего сердца.
• Возьмите с собой список всех лекарств, которые принимаете постоянно. Если есть хронические заболевания – скажите о них. Перед процедурой врач обязательно должен узнать о всех препаратах, которые вы принимаете. Антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики, гормональные препараты и даже растительные добавки ­– всё это может повлиять на эффективность процедуры.

Какие анализы потребуются для проведения склеротерапии

• Общий анализ крови (чтобы исключить анемию и воспалительные процессы)
• Базовые инфекционные маркеры – ВИЧ, гепатиты B и C, RW.

Общий анализ крови действителен 14 дней, инфекции – 3 месяца.

Как подготовиться к самому сеансу

Подготовка к склеротерапии не требует голодания, отмены привычных дел или госпитализации. Но несколько простых правил помогут сделать процедуру комфортнее, а восстановление – быстрее.

• За 3-4 дня до сеанса откажитесь от эпиляции и бритья в зоне предполагаемого вмешательства. Микротравмы кожи, которые остаются после этих процедур, повышают риск раздражения и воспаления в местах уколов.
• Заранее приобретите компрессионные чулки того класса, который порекомендует врач. Обычно это второй класс компрессии для склеротерапии вен среднего и крупного диаметра, либо первый – для микросклеротерапии. Чулки лучше купить заранее, до процедуры, чтобы сразу после сеанса надеть их, а не искать в спешке.
• Перед повторной процедурой компрессионный трикотаж лучше снять за пару часов до манипуляции.
• Перед процедурой примите душ и тщательно вымойте ноги мылом.
• Не наносите на ноги кремы, лосьоны, масла в день процедуры – кожа должна быть чистой и сухой.
• В день процедуры наденьте свободную одежду и обувь. После сеанса на ногу будет надет компрессионный трикотаж, и вам нужно будет в этом ходить.
• Лёгкий перекус за час-два до процедуры будет нелишним.
• Перед входом в кабинет ещё раз напомните врачу о лекарствах, которые принимаете (особенно гормональных), и об аллергиях. Даже если вы уже говорили об этом на консультации – повторите. Это не паранойя, а простая безопасность.

Что делать после процедуры склеротерапии

Склеротерапия – процедура, которая запускает процесс «склеивания» вены, но завершает этот процесс не врач, а ваше тело. И от того, как вы поведёте себя в первые дни и недели, зависит, насколько гладко он пройдёт.

• Сразу после сеанса – пешая прогулка. Не отдых на кушетке, не поездка домой на такси, а именно ходьба. Минимум 15-30 минут, а лучше час. Мышцы голени работают как насос: сокращаясь, они проталкивают кровь из поверхностных вен в глубокие, ускоряя распределение склерозанта, снижая риск осложнений и побочных эффектов.
• Компрессионный трикотаж – второй обязательный элемент восстановления. Схема ношения зависит от объёма вмешательства и класса чулок. Типичная рекомендация для склеротерапии: круглосуточно в первые 24 часа, затем дневное ношение в течение 1-3 недель. Конкретный график вам даст врач.

Что можно и нужно делать после сеанса склеротерапии

Ходить нужно каждый день. Лёгкие прогулки, обычная бытовая активность, работа за столом – всё это допустимо и даже полезно. Избегайте длительного стояния на месте и сидения без движения: если работа требует неподвижности, каждые 30-40 минут вставайте, проходите хотя бы несколько минут или сделайте ритмичные сгибания/разгибания стопы в голеностопном суставе.

Что стоит исключить на время

• Горячие ванны, сауна, баня, длительный горячий душ – всё это расширяет сосуды и не лучшим образом может сказаться на результате процедуры. Поэтому от этих и подобных термических нагрузок стоит отказаться на 1,5-2 месяца.
• Солярий и прямой солнечный загар – ограничение до месяца: ультрафиолет провоцирует пигментацию в местах инъекций.
• Лучше не поднимать тяжёлое в первые дни – натуживание повышает давление в венах. Интенсивные тренировки, бег, тяжёлая атлетика, контактные виды спорта – сроки ограничения будут зависеть от объёма и сложности процедуры. Минимум 1-2 недели щадящего режима.

Что происходит дальше

Не ждите, что вены исчезнут на следующий день. Склеротерапия – процесс постепенный. Окончательный результат оценивают через 4-6 недель, а иногда и через несколько месяцев, в зависимости от диаметра обработанных вен. Для полного эффекта может потребоваться несколько сеансов с интервалом в несколько недель. Это нормальная практика, а не признак того, что «что-то пошло не так».

Склеротерапия – метод, который при правильном подходе даёт предсказуемый и стойкий результат. Но этот результат складывается из трёх равных частей: точной диагностики, аккуратной подготовки и вашей дисциплины после процедуры. Ни одна из них не важнее остальных. Если вы готовы пройти этот путь осознанно – курс склеротерапии отблагодарит вас лёгкостью в ногах и уверенностью в том, что вы сделали для себя правильный выбор.